这年头，谁要是没有鼻炎，都不好意思跟人聊天儿，尤其是雾霾严重的大城市，鼻炎成了从小孩到成人的标配疾病。但由于鼻炎给人的印象是得了就不容易根治，所以当妈妈们听到宝宝得了鼻炎，还是会大惊失色。但耳鼻喉专科的医生告诉我，其实，鼻炎并不是我们想象的那样，这里面有太多误会!

　　我在门诊遇到了很多的家长，一听到“鼻炎”、“鼻窦炎”这样的诊断立刻便表现出非常惊讶、疑惑、失望的表情，集中的问题无外乎两个：“小孩还能得鼻炎?!”，“鼻炎没法治呀!”。

　　的确在很长一段时间里，由于各种各样失真的报道、夸张的宣传以及散布于民间的关于“鼻炎”的种种传说，导致了人们对于这类常见鼻科疾病产生了根深蒂固的误会。



　　下面我们就来用简单的道理解开大家对于鼻炎的种种误会。

　　什么是鼻炎?

　　先来说说什么是鼻炎。各种原因引起的鼻腔粘膜炎症，都可以叫鼻炎，对于循证医学来说，只要能找到准确病因，治疗乃至治愈的把握会大大提高。

　　鼻炎的病因有哪些?

　　对于儿童来说最常见的有两种：一、感染，二、过敏。除此以外的病因都属少见，此次不一一赘述。

　　病因一：感染

　　近年来在“过敏性鼻炎”大行其道的年代，甚至于许多医生也渐渐忽视了“感染”这一最最普遍的病因。对于儿童，尤其是学龄儿童，免疫系统尚未发育到成年水平，然而接触社会的机会确不亚于成年人，因此发生呼吸道感染的机会大大增加，鼻腔作为呼吸道的第一道门户，直接接触了大量的致病病毒或细菌，这些致病菌直接在鼻腔粘膜诱发了炎症反应，这就是鼻炎，感染诱发的鼻炎。呼吸道包含了从鼻腔开始的上下呼吸道的全部器官，鼻炎只是呼吸道感染的一部分，所以呼吸道感染能够治好，鼻炎为何不能治好?孩子容易呼吸道感染既然是共识，为何孩子就不能患鼻炎呢?搞清楚了这个道理，问题迎难而解，治疗要针对病因，抗病毒亦或是抗菌、杀菌，交给医生判断并不是难题，同时配合一些局部使用的外用药物通常更能事倍功半。

　　病因二：过敏

　　这更加是个时尚话题，一夜之间，“过敏”已经是个红遍大街小巷的时髦词了，成了儿科医生口中出现频率很高的一个名词。孩子打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子堵，都是过敏吗?也不尽然，首先说过敏性鼻炎(也称变应性鼻炎)是机体在接触较高浓度的过敏源后(比如：螨、霉菌、花粉等等)后出现的鼻粘膜的过敏性炎症，上面提到的症状是过敏性鼻炎最常见的四个主要症状，每个患者的表现也不尽相同，有些人只有其中一个症状，有些人全部都具备，这是个很个性化的表现形式，医生一定不会单凭几个症状就做出诊断，特殊的鼻粘膜颜色，阳性的过敏源检测结果都是确诊的重要依据。



　　近年来随着生活水平的提高，我们的居住条件和卫生观念得到了大幅提高，然而随之而来的工业污染导致的环境污染也愈发严重，在此消彼长的对立中，我们人类变得越来越“干净”，愈发失去了对“脏”的抵御能力，另一方面我们生存的大环境越来越“脏”，这也就是为什么过敏性疾病横行的根本原因。过敏性疾病在向低龄化发病，持续性发病的趋势发展，严重地影响着儿童的健康。

　　脱离过敏源是最理想的治疗方式，然而这对绝大多数患者来说很难做到。脱敏治疗是我们医生和患者共同的希望，但是由于技术水平的制约，目前还不能满足所有患者的需要。个性化的药物治疗方案仍然是目前临床治疗过敏性鼻炎的主要手段。然而有些过敏性鼻炎的发作比较轻微，往往总被忽视，总有家长会说，孩子不难受治“它”干嘛。那下面我们就要谈谈过敏性鼻炎的危害了。

　　过敏性鼻炎与哮喘

　　过敏性鼻炎和哮喘都属于严重影响人类生活质量的变态反应性疾病。说到“哮喘”大家就都重视了，知道哮喘是可以致命的，但是恰恰过敏性鼻炎和哮喘的免疫学发病机制上非常相近，以往认为变应性鼻炎和哮喘是两种独立的疾病，而近年来，越来越多的研究结果证实：过敏性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病。

　　过敏性鼻炎的患者中哮喘的发生率(20%-38%)，明显高于普通人群(2%-5%)。而哮喘患者中过敏性鼻炎的发生率为78%，远高于一般人群(5%-20%)。过敏性鼻炎和哮喘的伴发现象在低于18岁的青少年中更为常见。而在这部分人群中绝大多数(43%-64%)表现为先发生过敏性鼻炎，随后发生哮喘;较少数(21%-25%)表现为二病同时发生。由此可见，过敏性鼻炎和哮喘之间有极为密切的联系。

　　过敏鼻炎是导致哮喘的高危因素之一，通过治疗过敏性鼻炎可减轻哮喘的症状、降低哮喘的发病率。而且，在治疗原则上，二者亦有相通之处。相信在了解了过敏性鼻炎的危害之后不会再有家长忽视“它”的存在了。